Digitalisierung Kreißsaal

Description

Das Gemeinschaftsklinikum betreibt an den beiden Standorten „Kemperhof“ und „St. Elisabeth Krankenhaus Mayen“ Abteilungen der Geburtshilfe. Diese Abteilungen sollen zukünftig komplett digital arbeiten. Die Zusammenarbeit zwischen dem Kreißsaal und dem stationären Bereich der Geburtshilfe, sowie der Kinderklinik soll mit Hilfe einer integrierten Lösung verbessert und die notwendige Datentransparenz hergestellt werden. Hierzu muss eine Reihe von Maßnahmen umgesetzt werden. Lot 1: Kreißsaaldokumentationssystem Bei jeder geburtsvorbereitenden Untersuchung, sowie unter der Geburt, werden Kardiotokografien (CTG) erstellt, welche durch die entsprechenden medizintechnischen Geräte während der Untersuchung zur Überwachung des Befindens des ungeborenen Kindes einen fortlaufenden Ausdruck erzeugen. Auf diesen Papierausdrucken werden i.d.R. handschriftliche Notizen eingetragen und sie können durch ihre Beschaffenheit (Länge und Papierart) nicht mit Hilfe eines handelsüblichen Scanners eingescannt werden. Somit werden sie als begleitende Papierdokumentation in einer Papierakte parallel zur digitalen Dokumentation geführt. Um eines der obersten Ziele der Digitalstrategie des GK-Mittelrhein zu unterstützen „alle nötigen Informationen zu einem Patienten zur richtigen Zeit am richtigen Ort zu Verfügung zu stellen“, ist es wichtig, die relevanten Abschnitte der CTG zu digitalisieren. Die Digitalisierung der CTG soll dabei mit Hilfe der bestehenden CTG-Geräte umgesetzt werden. Die anvisierte Lösung realisiert dies mit Hilfe von Schnittstellenboxen, an die die CTG-Geräte angeschlossen werden und die die empfangenen Daten auf einem Tablet an der Patientin sowie an einem zentralen Monitor darstellen. Darüber hinaus puffern die Schnittstellenboxen die Daten, sodass diese bei einem kurzzeitigen Spannungsverlust nicht verloren gehen. Die bisher handschriftlich vorgenommenen Notizen auf den ausgedruckten CTG-Streifen werden mit Hilfe einer Software und Touch-Eingabefunktionalität am Tablet umgesetzt, sodass hierdurch relevante Abschnitte markiert werden können, die anschließend über eine Schnittstelle an das zentrale Dokumentationsmodul übergeben werden. Lot 2: Digitalisierung-CTG Auch die Zusammenarbeit und die Verfügbarkeit der Patientendaten zwischen sowie in den verschiedenen Bereichen (Kreißsaal, Geburtshilfliche Station, Kinderklinik) soll verbessert werden. Der bereits digital arbeitenden geburtshilflichen Station stehen somit zukünftig alle Informationen, die im Rahmen der geburtshilflichen Dokumentation erhoben werden, für die nachfolgende Betreuung auf der Wochenstation zu Verfügung. Die Kurve der Patientin ist mit den wichtigsten Daten wie z. B. Vitalwerten, Fundusstand, Lochien, Anordnungen, vorbefüllt, sodass ein medienbruchfreier und kontinuierlicher Behandlungsprozess ermöglicht wird. Aus den erfassten Befund- und Messwerten leiten sich automatisch das Partogramm und Geburtsverlauf ab. Alle relevanten, im Verlauf erhobenen Daten werden in die nachgelagerten Dokumentationsabschnitte zu Entbindung und Neugeborenem übernommen. Bereits während der Dokumentation der Entbindung ist eine administrative Fallanlage für das Neugeborene möglich, die alle bereits zum Neugeborenen erfassten Daten wie z. B. Größe, Gewicht, Kopfumfang berücksichtigt. Dies erleichtert und unterstützt die Zusammenarbeit mit der Kinderklinik und führt insbesondere bei Komplikationen zu einem reibungslosen Ablauf, sodass die pädiatrischen Intensivärzte ihre Dokumentation unmittelbar beginnen können. Perspektivisch sollen auch Anwendungen der Telematikinfrastruktur unterstützt werden. So soll das medizinische Informationsobjekt (MIO) „elektronischer Mutterpass" mit Hilfe der Dokumentationssoftware ausgelesen und befüllt werden können.